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Client Satisfaction Survey (in Spanish)
Survey that can be emailed to clients
Es importante para nosotros saber qué es lo que usted piensa de los servicios en Montrose Center. Sus respuestas a las siguientes preguntas nos ayudarán a mejorar nuestros servicios. Ambos comentarios, positivos y negativôs serán de ayuda. Por favor tome unos minutos para completar esta encuesta y deposítela en la caja que esta en el vestíbulo. ¡Gracias por su ayuda!
¿ Por cuánto tiempo ha recibido usted servicios en Center?
¿Cual es tu edad?
¿Por qué escogió usted los servicios de Center?
¿ Cuáles de los siguientes servicios ha usado usted? (marque todos los usados)
Consejería individual
Consejería de parejas
Consejería de grupo
Paciente ambulatorio intensivo
Administrador de caso
Entrenador de Recuperación
Otros servicios
Nombre del consejero de individuo o de parejas:
Nombre del consejero de grupo:
Administrador de caso:
Nombre del entrenador de recuperación:
Por favor explique otros servicios y proveedores aquí:
¿Le fue dificil programar entrada o una primera sesión?
Si
No
Explique porfavor si repondió Si:
¿Cómo calificaría la calidad de los servicios que ha recibido?
4 Excelente
3 Bueno
2 Regular
1 Malo
¿Recibió el tipo de servicio que deseaba?
1 No, definitivamente no
2 No, no realmente
3 Sí, generalmente
4 Sí, definitivamente
¿En qué medida nuestro programa ha satisfecho sus necesidades?
4 Casi todas mis necesidades han sido satisfechas
3 La mayoría de mis necesidades han sido satisfechas
2 Solo algunas de mis necesidades han sido satisfechas
1 Ninguna de mis necesidades ha sido satisfecha
Si un amigo necesitara ayuda, ¿le recomendaría nuestro programa?
1 No, definitivamente no
2 No, no lo creo
3 Si, eso creo
4 Sí definitivamente
¿Qué tan satisfecho está con la cantidad de ayuda que ha recibido?
1 Bastante insatisfecho
2 Indiferente o ligeramente insatisfecho
3 Mayormente satisfecho
4 Muy Satisfecho
¿Le han ayudado los servicios que recibió a enfrentar sus problemas de manera más efectiva?
4 Sí, me ayudaron mucho
3 Sí, ayudaron un poco
2 No, realmente no ayudaron
1No, parecían empeorar las cosas
En un sentido general y general, ¿qué tan satisfecho está con el servicio que recibió?
4 Muy Satisfecho
3 Mayormente satisfecho
2 Indiferente o ligeramente insatisfecho
1 Bastante insatisfecho
Si buscara ayuda nuevamente, ¿volvería a nuestro programa?
1 No, definitivamente no
2 No, no lo creo
3 Si, eso creo
4 Sí definitivamente
¿Qué tan involucrado cree que estuvo en el desarrollo de su tratamiento o plan de servicio?
1 De ningún modo
2 Algo
3 Mas o menos
4 Mucho
¿Te sientes físicamente seguro en el Centro?
1 De ningún modo
2 Algo
3 Mas o menos
4 Mucho
¿Tuviste algún problema con el idioma, las traducciones o la interpretación de formularios o servicios?
1 De ningún modo
2 Algo
3 Mas o menos
4 Mucho
¿Tiene algún problema para llegar a sus citas debido al transporte?
1 De ningún modo
2 Algo
3 Mas o menos
4 Mucho
¿Siente que sus proveedores de servicios entienden y honran su cultura?
1 De ningún modo
2 Algo
3 Mas o menos
4 Mucho
Cuéntanos su historia. Que estaba ocurriendo cuando usted decidió hablar al Centro? Como le hemos ayudado?
Si hay algún servicio o grupo que cree que deberíamos agregar, por favor enumérelo aquí:
Si hay algo que deberíamos cambiar, por favor detallelo aquí:
El Centro Montrose cuenta con un panel de consumidores que se reúnen regularmente para brindar información y comentarios sobre las necesidades y servicios clínicos y de bienestar. Si está interesado en asuntos relacionados con las comunidades LGBTQIA y / o VIH + de Houston y desea ser contactado con respecto al panel, proporcione su nombre e información de contacto. Será contactado con respecto a la solicitud y participación en el panel. O, si desea que alguien se comunique con usted para dar seguimiento a sus comentarios, por favor denos su nombre y número de teléfono aquí:
Sexo de nacimiento
Hombre
Mujer
Intersexual
Género
Hombre
Mujer
TransexualHM
TransexualMH
Generador de género
Pangero
Otro
Negarse a contestar
Orientación
Asexual
Bisexual
Gay/Lesbiana
Heterosexual
No está seguro/a
Otro
Negarse a contestar
Etnia – ¿Es usted de origen Hispano/Latinx?
Sí
No
Negarse a contestar
Raza
Indio Americano or Nativo de Alaska
Asiático
Africano Americano
Nativo de Hawaii/ Islas pacíficas
Anglosajón
Otro
Negarse a contestar